CENTRE COMMUNAUTAIRE D'INTERVENTION EN DÉPENDANCE
  
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SUR LE WEB DEPUIS 1997

 

LES MÉDICAMENTS ET LES AÎNÉS
 

Nous avons déjà vu que les personnes âgées sont très vulnérables face à certains événements de leur vie. Certaines vont y suppléer avec l'alcool, d'autres avec les médicaments.

On regroupe les motifs évoqués sous le vocable  SALAS.
  Ce qui veut dire :

S pour Supporter la réalité : le petit remontant du matin pour être capable de passer la journée;

A pour Altérer l'état de conscience i.e. oublier la souffrance vécue;

L pour Lubrifier les relations sociales i.e. socialiser sans excès;

A pour Anesthésier  i.e. consommer des médicaments pour réduire la douleur physique;

S pour Sublimer l'émotion i.e. mettre le couvercle sur les difficultés de vie en utilisant l'alcool et les médicaments.

La consommation de médicaments est très répandue chez les aînés; elle augmente d'ailleurs avec l'âge ; les femmes consomment plus que les hommes. Les médicaments agissant sur le système nerveux central représentent le tiers de toutes les ordonnances remises aux personnes âgées. Les hypnotiques (somnifères) - principalement utilisés pour rétablir l'habitude du sommeil - et les sédatifs - médicaments qui modèrent l'activité du système nerveux central - représentent 75 % de tous les psychotropes prescrits aux aînés.

Les personnes âgées dépendantes des médicaments ont une problématique qui se réfère principalement à la quantité et au respect de la posologie. Il y a des aînés qui consomment, ceux qui sous consomment et ceux qui font un mauvais usage de leurs médicaments. Chacun de ces profils de consommation est susceptible d'entraîner des problèmes particuliers chez la personne âgée. Certains auteurs ont regroupé les personnes dépendantes des médicaments en trois catégories; le consommateur tardif, celui aux multiples pathologies et le consommateur chronique.

Le consommateur tardif est celui qui a commencé à prendre des médicaments suite à la manifestation de problèmes fréquents de santé physique ou mentale. Le recours aux psychotropes masque bien souvent un problème personnel ou social qui justifierait une intervention autre que la médication. Les symptômes sont en général associés à l'anxiété, à la fatigue, à la nervosité et à l'insomnie.

Le deuxième groupe se compose de personnes qui consomment plusieurs médicaments suite à l'apparition de plusieurs pathologies (symptômes de maladies). Consommer plusieurs médicaments augmente les risques d'intoxication.

Le troisième groupe est formé de consommateurs chroniques. La personne âgée, souvent une femme, surconsomme le même genre de médicaments depuis plusieurs années ou encore a changé son problème d'alcool pour un problème de pilules. Sa dépendance aux psychotropes est très forte et son style de vie justifie la poursuite de la consommation. Elle n'a pas nécessairement de symptômes de maladies, quoiqu'elle puisse avoir des antécédents ou un suivi psychiatrique. Le médicament vient anesthésier un quotidien difficile à vivre sur le plan émotionnel et relationnel.

Notons enfin que les caractéristiques personnelles d'un consommateur peuvent lui faire chevaucher un ou plusieurs de ces profils. La polytoxicomanie (alcool et médicaments) ou les substitutions de dépendances (alcool pour médicaments) ne sont pas rares chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes.

Source : Guy Vermette, 
Intervention auprès des personnes âgées, p.27 à 30.

Rédaction :Jean-Yves Cloutier, intervenant en toxicomanie   CENTRE L'ÉTAPE (1998)

 

 

   Mise à jour : 12 février, 2010